Повязка колосовидная
Повязка для плечевого сустава с поэтичным названием
Есть такая повязка на плечевой сустав
Довольно интересная техника бинтования получила своё название за экстерьер готовой повязки – «витки» её переплетены таким образом, что действительно похожи на колосок. Колосовидные повязки применяются для многоосных суставов: тазобедренного, сустава большого пальца, плечевого. Наиболее часто они используются для последнего варианта из этого ряда – плечевого сустава. К показаниям для наложения такой повязки относится следующее:
- гнойные воспаления кожных покровов в подмышечной впадине;
- раны в подмышечной области;
- открытые переломы проксимальных концов плечевой кости;
- иммобилизация при остеоартритах и остеоартрозах.
Как видно, спектр возможных патологий довольно широк, что делает важным знание правильного наложения колосовидной повязки на плечо.
Материалы
Колосовидная повязка на плечевой сустав – достаточно сложная «конструкция». Поэтому в идеале одним бинтом здесь не обойтись. Чтобы не попасть впросак, лучше выполнять её во всеоружии. Какие же материалы и инструменты понадобятся для такой повязки? Их не так много, они есть в каждом доме. Для наложения колосовидной повязки понадобится следующее:
- Широкий бинт. Повязка достаточно массивна, поэтому понадобится как минимум два мотка широкого (ширина 14-16 см, длина 7 м) бинта.
- Валик. Необходим для подкладывания в подмышечную ямку, поэтому должен быть мягким. Подойдёт обычная вата, обёрнутая марлей или бинтом.
- Булавка. В самом конце понадобится для того, чтобы скрепить концы и зафиксировать повязку.
- Ножницы. Чтобы резать бинт, удобнее использовать именно их, а не рвать вручную. Хотя тут кому как удобней.
Подготовившись к процедуре, можно приступать непосредственно к наложению повязки.
Техника наложения
Колосовидная повязка на плечо накладывается двумя методами: нисходящим и восходящим.
Нисходящий метод
- Первый (закрепляющий) тур ведётся на стороне поражения.
- Бинт продолжается через подмышечную область на латеральную часть плеча.
- Бинт продолжается по спине вплоть до подмышечной области противоположного плеча.
- Повязка протягивается через подмышечную область на грудь и дальше до подмышечной области на стороне поражения.
- Там делается перекрёст бинта так, что он снова уходит по спине, пройдя через подмышечную область.
- И т. д.
Восходящий метод
- Первый (закрепляющий) тур делается на уровне подмышечных впадин вокруг грудной клетки до противоположного поражению сустава.
- Затем бинт из подмышечной впадины через переднюю поверхность грудной клетки идёт опять к поражённой стороне.
- Обогнув подмышечную область, бинт заводится за спину в направлении вверх и вперед.
- Затем бинт опять ведут через подмышку противоположной поражению стороны.
- Чередуя таким образом подмышки, необходимо продолжать бинтование. В итоге получаются нисходящие витки, по виду напоминающие восьмерку.
- В окончании повязки бинт фиксируют туром на верхней трети плеча.
О чём нужно помнить
Не рекомендуется слишком натягивать или, наоборот, расслаблять бинт во время наложения повязки. При излишнем давлении бинта на руку и грудную клетку могут передавливаться кровеносные сосуды, что ведёт к «охлаждению» руки, боли в ней, отёчности из-за нарушения венозного оттока. Когда повязка наложена с плохим натяжением, то она может «болтаться», развязываться, в итоге задача по иммобилизации плечевого сустава в полном объёме выполнена не будет.
Грозным осложнением при неправильном наложении колосовидной повязки являются так называемые контрактуры. Контрактура плечевого сустава – это ограничение движений в плечевом суставе, характеризующееся тем, что рука в плечевом суставе не может полностью согнуться или разогнуться.
Именно из-за опасности возникновения осложнений повязку должен накладывать квалифицированный медицинский работник, имеющий соответствующий опыт.